الأسباب
يحدث الفشل الكلويّ الحادّ بسبب أشياء كثيرة منها:[٤][٥]
تعرُّض الكلية لضربة أو حادث.
تعرُّض الكلية لالتهاب أو سموم كيميائيّة، كتناول كميّات كبيرة من الأدوية، خاصّةً المُضادّات الحيويّة، مثل: الميثيسيلين (بالإنجليزيّة: Methicillin)، أو تناول المعادن الثقيلة، أو الإدمان على الكوكائين.[٦]
انخفاض حجم الدم عن طريق الحروق أو الجفاف أو النّزف الشّديد.[٧]
حدوث انسداد في القناة البوليّة.
مُتلازمة انحلال الدم اليوريميّ.
كل هذه الأسباب تُؤدّي إلى تدمير الأنابيب الكلويّة بشكل مُباشر أو غير مباشر عن طريق تقلّص الأوعية الدمويّة الكلويّة، ممّا يُؤدّي إلى نقص تروية الكلية. كما أنّ الجفاف وانخفاض ضغط الدم يُمكن أن يُؤدّيان إلى حدوث نقص تروية الأنابيب الكلوية.[٣]
الأعراض
يمكن أن يأتي مريض الفشل الكلويّ الحادّ بأحد الأعراض الآتية:[٨][٥][١][٤]
شحّ البول.
انتفاخ الجسم نتيجة عدم التخلّص من السّوائل الزّائدة، خاصّةً في اليدين والقدمين.
إسهال يصاحبة دم.
تعب عام.
غثيان واستفراغ وفقدان للشهيّة.
ألم في منطقة الكليّة أي عند الخاصرة.
ارتفاع ضغط الدم.
ألم في الصدر أو الإحساس بشيء ضاغط على الصدر.
التّشخيص
التّشخص يمكن أن يُبنى التّشخيص بناءً على الأعراض التي يشكو منها المريض والفحص السريريّ، لكن هناك عدّة فحوصات لازمة لتشخيص الفشل الكلويّ الحادّ، منها:[٩][٨][٥]
تجميع عيّنة البول لمدة 24 ساعة.
تحليل عيّنة بول.
تحليل وظائف الكلى.
تحليل دم.
اختبار كيمياء الدم.
نسبة الكرياتينين في الدم.
مُعدّل التّرشيح الكبيبيّ (بالإنجليزيّة: Glumerular Filtration Rate).
اختبار تصفية الكرياتينين (بالإنجليزيّة: Creatinine Clearance).
صورة بالموجات فوق الصوتيّة للكلية.
صورة مقطعيّة للكلية.
