سؤال وجواب..حول:
القولون العصبي(IBS)
الاحساء. همسة نت
زهير بن جمعه الغزال
د.عمرو المستكاوي
استشاري أمراض الكبد والجهاز الهضمي بمستشفيات الحمادي بالرياض
استشاري مناظير وحركية الجهاز الهضمي بكليه الطب.
* ماهو القولون العصبي؟
_هو مرض شائع بين كثير من الناس،ويعد من الأمراض المرتبطة بنوعية الغذاء، والضغوط اليومية والنفسيه، وكذلك يزيد في حالات القلق، وحالات الضغط العصبي.
* ماهي أسبابه؟
_حتى الآن لم يتوصل العلم للأسباب الكاملة لمرض متلازمة القولون العصبي (Irritable Bowel Syndrome ) بصورة نهائية،ولكن هناك العديد من النظريات حول علاقة المرض بالحالة العصبية والنفسية، وايضاً طبيعةالجهاز الهضمي ونوعيه التغذية.
* وماهي أعراضه؟
– الانتفاخ والغازات:وهي من أهم وأشهر الأعراض وأكثرها إزعاجاً للمريض.
– صعوبه الهضم والإحساس بالامتلاء بعد الأكل.
-أوجاع وأمغاص أسفل البطن وقد تزول هذه الأمغاص مؤقتاً بعد قضاء الحاجة.
– الإمساك أوالإسهال أوالإثنين بالتبادل.
– صعوبه بالتبرز وعدم اكتماله.
– تغير شكل البراز أوخروج مخاط.
وقد تزداد هذه الأعراض مع زياده الضغوط اليومية أو في حالات القلق أوتغيير نمط الحياة اليومية أونمط التغذية.
* متي يجب زياره الطبيب وعمل الفحوصات؟
– عند زيادة الأعراض أو تأثيرها على الحياة اليومية أو جودة الحياة وذلك لتقليل الأعراض وتحسين جودة الحياة وعادة في الصورة الإكلينيكية الواضحة لايحتاج إلى فحوصات ولكن في بعض الحالات يتم عمل الفحوصات لاستبعاد أمراض الجهاز الهضمي الأخرى.
-ويجب عمل فحوصات متخصصة لبعض الحالات والتي تشكو من :
.فقدان الوزن بصورة مفاجئة أو فقدان وزن بصورة واضحة وبدون سبب.
.وجود نزيف شرجي(خروج دم مع البراز) أو وجود دم خفي في تحليل البراز.
.وجود تاريخ مرضي لأمراض أو أورام بالأمعاء أو القولون
.ظهور الأعراض بعد سن الخمسين.
.تغيير مفاجيء في خروج أو شكل البراز على غير المعتاد وفي هذه الحالات يجب استشاره الطبيب وعمل الفحوصات اللازمة من تحليل براز وإشعات ومناظير للجهاز الهضمي وخاصة بعد سن الخمسين وذلك لإستبعاد أمراض القولون والأمعاء الأخرى.
* وما هو النظام الغذائي للقولون العصبي؟
_يساعد النظام الغذائي على تقليل الأعراض وتحسين الحياة اليومية وكذلك تحسين الحالة العامة للمريض.
– ويجب :
.الامتناع عن الأطعمة المحتوية على الدهنيات والزيوت(وخاصة المقليات)
.الامتناع عن الأطعمة المحتوية على البهارات مثل: الشطة، والفلفل الأسود،والملح، والبهارات الأخرى.
.الإقلال من البقوليات مثل: الفول، والعدس،والحمص.
.الإقلال من بعض الخضروات المسببة للغازات مثل:البصل، والكرنب( الملفوف).
.الإقلال من المشروبات الغازية والكولا والفورات.
* نظام الوجبات:
– تناول وجبات صغيرة منتظمة ومتوازنه (٣-٥ وجبات) – خذ وقتك في تناول الأكل وأمضغه جيداً لأن المضغ أولى خطوات الهضم لاحتواء اللعاب على إنزيمات هاضمة- ابتعد عن تناول وجبات متأخرة ويجب أن تكون آخر وجبة قبل النوم بساعتين أو ثلاث ساعات – ابتعد قدر الإمكان عن تناول الوجبات السريعة.
* نصائح أخرى:
– مارس رياضة بطريقة منتظمة يفضل المشي أوالسباحة.
-ابتعد عن الضغوط النفسية
والإجهاد العصبي والقلق-خذ وقت كافي للنوم (٦-٨ ساعات) ووقت للراحة وللاسترخاء – تناول كمية كافية من السوائل (وخاصه الماء) وأكثر من الأطعمة المحتوية على الألياف مثل: الخضروات والفاكهة لتجنب الإمساك.
-تناول الأطعمة المحتوية على الألياف مثل:الخضروات والفاكهة.
-يجب الانتظام في قضاء الحاجة في أوقات منتظمة
وخذ وقتاً كافياً لإكمال إفراغ القولون.
– يمكنك تناول المنتجات المحتوية على( البروبيوتك/ Probiotics) وهي بكتريا مفيدة تساعد على الهضم ومتوفرة في بعض منتجات الألبان والزبادي.
..وأخيراً.
– فإن تناول وجبات صغيرة منتظمةومتوازنة وقليلة الزيوت والبهارات ومضغ الأكل جيداً
وتناول كمية كافية من السوائل وتجنب الإرهاق والضغوط العصبية(Stress) وممارسة الرياضة هي من أهم النصائح لتقليل أعراض القولون العصبي ولحياة سليمة وصحية، والحفاظ على الجهاز الهضمي.
